ยาความเสี่ยงสูง (High Alert Drug) คือ ยาที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดพลาดในกระบวนการรักษา และก่อให้เกิดอันตราย อาจถึงแก่ชีวิตหากเกิดความผิดพลาดในการใช้ยา หรือบริหารยา จึงต้องมีข้อตกลงร่วมกันในขั้นตอนการสั่งใช้ยา การจ่ายยา การบริหารยาหรือให้ยาแก่ผู้ป่วย โดยอาศัยความร่วมมือกันของสหสาขาวิชาชีพ เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดความผิดพลาดและอันตรายที่อาจเกิดจากการใช้ยานั้น แผนกหอผู้ป่วยใน ให้การดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยทุกเพศ ทุกวัย ซึ่งมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบต่าง ๆ ของร่างกาย และผู้ป่วยบางรายได้รับยา

นวัตกรรมการป้องกันการเกิดการอักเสบของหลอดเลือดดำจากการได้รับยา หรือสารน้ำทางหลอดเลือดดำ โดยใช้ตารางแนวทางปฏิบัติและป้ายเตือน

Safety bag Radivac drain เป็นกระเป๋าสาหรับใส่ขวด RD ในผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดบริเวณไหล่, แขน และข้อมือ ที่แพทย์อนุญาตให้ ambulate โดยที่ยังมีสายระบายเลือดอยู่ เพื่อให้ผู้ป่วยมีความสะดวกในการเคลื่อนไหวหรือทากิจกรรม และป้องกันการเกิดสายระบายเลื่อนหลุด

ช่วยในการเก็บสายและจัดเรียงสาย EKG ให้เกิดความเป็นระเบียบและเกิดสะดวกมากขึ้นในการใช้งานมากขึ้นและลดความ ผิดพลาดในการท างานเนื่องจากมีการระบุแยกต าแหน่งสายที่ชัดเจนท าให้ง่ายต่อการใช้งาน นอกจากนี้ยังท าให้ ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาได้อย่างรวดเร็วทันท่วงทีและเกิดความปลอดภัยในชีวิตและยังเป็นการยืดอายุการ ใช้งานของอุปกรณ์เครื่อง EKG อีกด้วย

CQI แนวทางการแก้ไขปัญหาเพื่อลดการเกิดโรค ปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ (VAP)

สมุดสุขภาพกำลังพลอิเล็กทรอนิกส์

นวัตกรรมวัดระยะห่างถุงรองรับปัสสาวะห่างจากพื้น 15 เซนติเมตร

ระบบรายงานข้อมูลสารสนเทศทางการแพทย์ในโรงพยาบาล (Hospital Information System, HIS) เป็นระบบที่ออกแบบมาเพื่อจัดการและรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการแพทย์และการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาล ซึ่งช่วยสนับสนุนการตัดสินใจในการดูแลรักษาผู้ป่วย การบริหารจัดการทรัพยากรภายในโรงพยาบาล และการติดตามผลการรักษา ระบบนี้มีการบูรณาการข้อมูลหลายส่วนในโรงพยาบาล เช่น ข้อมูลผู้ป่วย ข้อมูลเวชระเบียน ข้อมูลการใช้ยา ข้อมูลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และข้อมูลด้านการเงิน

phlebitis

หอผู้ป่วยวิกฤตพบสถิติการเสียชีวิตโดยไม่คาดหวัง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในปี 2563 เท่ากับ 1.08 ,ในปี 2564 เท่ากับ 1.57 และในปี 2565 เท่ากับ 3.75 จากการทบทวนปัญหาพบว่า ปัจจัยหลักที่ผู้ป่วยเสียชีวิตโดยไม่คาดหวังส่วนใหญ่เกิดจากการประเมินผู้ป่วยล่าช้า

ปัจจุบันพบว่ามีผู้ป่วยสูงอายุเพิ่มมากขึ้นที่มาใช้บริการที่ รพ.ค่ายเม็งรายฯ และผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการตรวจ Chest เอกซเรย์ประจำปี เกือบทุกรายจึงทำให้พบว่ามีผู้ป่วยสูงอายุมารับบริการที่ห้องเอกซเรย์เป็นประจำมาก และพบว่ามีผู้ป่วยสูงอายุที่ต้องนั่งรถเข็น ใช้ไม้เท้าหรือใช้ Walker ช่วยพยุงเดินมารับบริการถ่ายภาพเอกซเรย์ ทำให้พบปัญหาในการจัดท่าผู้ป่วยให้ถ่ายภาพเอกซเรย์ได้ และในผู้ป่วยบางรายไม่มีญาติที่คอยให้การช่วยเหลือ จึงได้จัดทำอุปกรณ์สำหรับช่วยประคองตัวผู้ป่วยให้เอกซเรย์ได้สะดวกและปลอดภัยมากขึ้น

ใช้ QR code เพื่อให้มารดาหลังคลอดมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองและบุตร สามารถศึกษาและทบทวนได้เท่าที่ต้องการ

ICU Care Phlebitis มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยเสี่ยงรายบุคคลที่ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิด Phlebitis ช่วยลดอัตราการเกิด Phlebitis ในหอผู้ป่วย ICU และเป็นการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยเพื่อป้องกันการเกิด Phlebitis แบบบูรณาการ โดยเน้นการจัดทำระบบการเก็บข้อมูลสถิติและนำมาวิเคราะห์ปัจจัยที่ทำให้เกิดจนสามารถสร้างเป็นเครื่องมือในการปฏิบัติงานเพื่อการดูแลในกลุ่มผู้ป่วยที่ต้องให้ยาหรือให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ

ที่นอนลดความร้อน , SMART Cooling Bed, Heat injury

NAH, Surviving, Sepsis

Early Bonding ความผูกพันระหว่างมารดา-ทารกด้วยการช่วยให้แม่ลูกได้สัมผัสกันในลักษณะแนบเนื้อ

"ดามแขน ดามใจ" เป็นนวัตกรรมที่ใช้วัสดุเหลือใช้ เช่น กระดาษลัง มาซ้อนทับกันเพื่อให้แข็งแรง และห่อหุ้มด้วยผ้านุ่ม กระชับด้วยตีนตุ๊กแก นำมาใช้ในการประคองข้อมือผู้ป่วยเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยงอข้อมือ ภายหลังการทำหัตถการฉีดสีสวนหัวใจจากบริเวณข้อมือหรือการใส่สวนหลอดเลือดแดงเพื่อวัดความดันโลหิตบริเวณข้อมือได้ อีกทั้งช่วยลดความวิตกกังวลของผู้ป่วยในการปฏิบัติตน ช่วยลดอุบัติการหรือการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เช่น ภาวะเลือดออก ก้อนเลือดคั่ง หลังทำ CAG

การเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ

หอผู้ป่วยในจึงคำนึงถึงความสำคัญในการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งเดิม หอผู้ป่วยในใช้เครื่องมือในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวด้วย CPG Heart failure discharge checklist ร่วมกับแบบประเมิน Minnesota ทางหอผู้ป่วยในจึงอยากดูแลผู้ป่วยให้มีประสิทธิภาพและเข้าถึงผู้ป่วยได้มากยิ่งขึ้น จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว เพื่อเป็นแนวทางในการดูแลและให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวก่อน-หลังจำหน่าย เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและศักยภาพในการดูแลและให้การพยาบาลอย่

การสื่อสาร ข้อมูลการดูแลผู้ป่วย การบันทึกเวชระเบียน ความปลอดภัย การรับส่งเวร

การเตรียมอุปกรณ์เครื่องช่วยหายใจก่อนการเดินทางอย่างเหมาะสม รวดเร็ว และมีประสิทธิภาพจะทำให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์สูงสุด ลดความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะไม่พึงประสงค์หรือ ภาวะแทรกซ้อนจากการส่งต่อล่าช้าได้ เนื่องจากสถานการณ์ที่ต้องไปส่งต่อผู้ป่วย เร่งรีบและต้องใช้ความชำนาญใน การต่อเครื่องช่วยหายใจ บุคลากรที่เป็นเวรส่งป่วยทั้งพยาบาลและนายสิบส่งป่วยซึ่งปฏิบัติงานจากหลายแผนกซึ่ง อาจจะไม่ได้มีความชำนาญในการดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ ในสถานการณ์ที่จะต้องส่งป่วยจึงอาจทำให้เกิด ความล่าช้าหรือความผิดพลาดใน

คู่มือเตรียมหัตถการขึ้น เพื่อเพิ่มศักยภาพของบุคลากรในแผนกในการจัดเตรียมหัตถการ ลดระยะเวลาในการจัดเตรียมอุปกรณ์

โครงการแขวนไว้ไม่ซ้ำจัดทำเพื่อลดอุบัติการณ์ การได้รับยาซ้ำร้อยละ 100 และช่วยสื่อสารในทีม ร่วมกับผู้ป่วยและญาติ ในการนำยาเดิมมาให้แก่พยาบาลเพื่อให้สอดคล้องกับระบบยาชอง รพ.ค่ายสุรนารี

เนื่องจากหอผู้ป่วยศัลยกรรมพิเศษมีผู้ป่วยที่เข้ามารักษาหลากหลายไม่เฉพาะทางศัลยกรรมและออร์โธปิดิกส์ ชึ่งส่วนมากผู้ป่วยมักได้รับการรักษาด้วยยาปฎิชีวนะเข้าทางเส้นเลือด ตามแผนการรักษาทางแพทย์ และต้องใช้สายน้ำเกลือเป็นอุปกรณ์ในการให้ยา การให้ยาแต่ละครั้งใช้เวลา ครึ่งชั่วโมงถึง1ชั่วโมง แล้วจะถอดสายน้ำเกลือออก เอาแขวนไว้ที่เสาน้ำเกลือข้างเตียงผู้ป่วยในรายที่มีการให้ยาต่อเนื่อง เพื่อใช้ในการให้ยาในครั้งถัดไป

MedError, Medication Safety, Med Admin, SMILE, การบริหารยา, ความคลาดเคลื่อนทางยา

การใช้เครื่องควบคุมอุณหภูมิของเลือดภายในหลอดเลือดดำ โดยใช้สารน้ำหรือน้ำ เป็นตัวปรับเปลี่ยนอุณหภูมิ เพื่อใช้ควบคุมอุณหภูมิในร่างกายของผู้ป่วยให้เพิ่มขึ้น หรือลดลง โดยนำมาใช้หลังการช่วยฟื้นคืนชีพสำเร็จ สำหรับผู้ป่วยที่มีไข้สูงจนเข้าสู่ภาวะอันตราย / Heatstroke หรือ ผู้ป่วยผ่าตัด

นวัตกรรม “ป้ายเตือนเจาะ ก่อน แจก ” เป็นนวัตกรรมที่คิดขึ้นมาเพื่อใช้เป็นเครื่องมือสื่อสาร ระหว่างทีมพยาบาล และผู้ป่วย โดยเป็นกระดาน DTX ที่ห้อยไว้ปลายเตียงผู้ป่วยเบาหวานที่มีการเจาะ DTX เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการเจาะ DTX ก่อนอาหารตามแผนการรักษา และให้ผู้ป่วยทราบค่าระดับน้้าตาลตนเอง และความรู้อาการ Hypo Hyperglycemia เพื่อให้ผู้ป่วยสังเกตอาการ ถ้ามีอาการให้แจ้งพยาบาล เพื่อลดอันตราย

ลำดับปัญหาความเสี่ยงสำคัญที่พบ 1 มีการบริหารและจัดการยาในหอผู้ป่วยอย่างไม่เป็นระบบ 2 มีความเสี่ยงต่อการให้ยาผิดในหอผู้ป่วย 3 การรับยาเกินจำนวนที่ให้ในหนึ่งวันส่งผลให้การตรวจสอบความถูกต้องเป็นไปได้ไม่ถูกต้อง 4 เจ้าหน้าที่มีการหมุนเวียนจึงทำให้การบริหารยาอาจเกิดความผิดพลาด วัตถุประสงค์โครงการ 1 เพื่อให้พยาบาลประจำหอผู้ป่วยสามารถเบิกยา รับยา และจัดเก็บยาได้อย่างเป็นระบบ ถูกต้อง ตรวจสอบได้ 2 เพื่อให้การบริหารยาทางการพยาบาลเป็นไปด้วยความถูกต้อง ตรงตามหลัก 10 R (Right Drugs/Medication, Right Patien

phlebitis

นวัตกรรม Honey bag เป็นถุงใส่ชิ้นเนื้อสำหรับการผ่าตัดโดยวิธีส่องกล้อง (Laparoscopy) เช่น LC, Lap Appendectomy, LOC เพื่อนำชิ้นเนื้อขนาดเล็ก (ไม่เกิน ๑๕ mm.) ที่ตัดจากการผ่าตัดโดยวิธีการส่องกล้อง (Laparoscopy) ออกจากร่างกายผู้ป่วย เพื่อลดค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยในการซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีราคาแพง

พัฒนา“โปรแกรมป้องกันการเกิดภาวะ ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดด า”ขึ้น โดยการน าโปรแกรมการปฏิบัติให้แก่ผู้ป่วยตั้งแต่ วันแรกที่Admitในรพ. รูปแบบ Home program และมีการติดตามการปฏิบัติกิจกรรม เมื่อผู้ป่วยกลับไปดูแลตนเองที่บ้านอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ผู้ป่วยและญาติรับทราบข้อมูล ได้อย่างครบถ้วนมีความรู้เกิดความมั่นใจในการดูแลผู้ป่วยมากขึ้นและไม่เกิดภาวะ DVT

ค่า productivity เป็นข้อมูลสำคัญใช้ประกอบการตัดสินใจเพิ่มหรือลดอัตรากำลังของบุคลากรฝ่ายการพยาบาล รวมถึงการวางแผนการจัดอัตรากำลังโดยอ้างอิงจากสถิติการให้บริการในปีที่ผ่านๆมา การบันทึกข้อมูลการให้บริการในรูปแบบเอกสารมีความยุ่งยากในการเก็บรักษา ข้อมูลสถิติต่างๆไม่สามารถนำมาใช้ประโยชน์ได้ทันทีที่ต้องการ อาจเกิดการสูญหายได้เมื่อเวลาผ่านไป จึงนำมาสู่การพัฒนาการเก็บข้อมูลด้วยกลูเกิ้ลชีตในชื่อ ภาระงานออนไลน์

ปัจจุบันการสื่อสารกับผู้ป่วยเป็นเรื่องสำคัญมาก ยิ่งเป็นการสื่อสารกับผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะวิกฤต ซึ่งจำเป็นต้องมีการใส่ท่อช่วยหายใจ การใส่ท่อช่วยหายใจมีประโยชน์ในแง่ของการรักษาให้ผู้ป่วยอาการดีขึ้น แต่พบว่าหลังการใส่ท่อช่วยหายใจ ปัญหาที่เกิด คือ การสื่อสารระหว่างผู้ดูแลและผู้ป่วย ผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจจะไม่สามารถสื่อสารได้ตามปกติ และประสบปัญหาในการสื่อสารเพื่อบอกความต้องการหรือความรู้สึกของตัวเอง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานและต้องได้รับการฉีด insulin และแพทย์สั่งการรักษาแบบอินซูลินชนิดปากกา สำหรับให้ผู้ป่วยใช้กลับบ้าน ซึ่งหัวเข็มปลายแหลม, เล็ก และมีการใช้ซ้ำหลายครั้ง (เนื่องจากใช้เฉพาะผู้ป่วยรายเดียว) และปลอกเข็มยังมีลักษณะเล็ก ทำให้ไม่สามารถใช้หลักการ one hand technique ได้อย่างมีประสิทธิภาพ จึงมีอุบัติการณ์เข็มทิ่มตำเกิดขึ้น

เนื่องจากพบปัญหาผู้ป่วยที่ on condom ไม่สุขสบายเพราะใช้ fixumul ติดตรงข้อต่อของ condom และหลุดบ่อยครั้ง ขณะทาหัตถการต่างๆ เช่น ทากายภาพบาบัด รวมทั้งการพลิกตะแคงตัวของผู้ป่วยเอง และพบว่าจุกที่เทปัสสาวะไม่มีฝาปิด บางครั้งทาให้ปลายจุกลากพื้น เพราะผู้ป่วยสามารถกดปรับระดับเตียงขึ้น-ลงเองได้ (เตียงไฟฟ้า) เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในขณะที่แม่บ้านกวาด/ถูพื้น บางครั้งไม้ทาความสะอาดสัมผัสโดนจุกเทปัสสาวะโดยตรง อาจทาให้เกิดการนาเชื้ออื่นๆ ไปปนเปื้อนตรงปลายจุกที่เทปัสสาวะได้ และเวลาผู้ป่วยเดินเข้าห้องน้าหรือกิจกร

จากการบริหารยา ในหอผู้ป่วย ทั้งยารับประทานและยาฉีด ในช่วงเวลา 1 เดือนที่ผ่านมา ได้พบอุบัติการณ์ การคลาดเคลื่อนทางยา คือ ผู้ป่วยไม่ได้รับประทานยา เป็นจานวน 2 ราย ซึ่งถือเป็นความคลาดเคลื่อน ระดับ B สาเหตุเนื่องจาก มีบางช่วงเวลาที่ผู้ป่วยต้องได้รับยา แต่มีสภาวะที่ยังไม่พร้อมจะรับยา เช่น ผู้ป่วยไม่อยู่ที่เตียง ผู้ป่วยหลังผ่าตัด ส่งผลทาให้ผู้ป่วยไม่ได้รับยา และเกิดความคลาดเคลื่อนทางยาขึ้น ทางหอผู้ป่วย ฉก.5ชาย จึงได้จัดตั้งโครงการ “ รู้ทัน กันลืม” ขึ้นมา เพื่อป้องกันการเกิดความคลาดเคลื่อนทางยาทั้งยารั

1. คำสั่งการรักษา หมายถึง คำสั่งการรักษาของแพทย์ ที่สั่งการรักษาผู้ป่วยในแผ่นคำสั่ง การรักษาผู้ป่วย (Order Sheet) ทั้งเป็นลายลักษณ์อักษรและด้วยวาจาในกรณีเร่งด่วนหรือฉุกเฉิน 2. ระบบการจัดยาแบบ One-day dose คือ การจัดยาให้ได้จำนวนเพียงพอต่อการใช้ยาของผู้ป่วยสำหรับ 1 วัน เป็นรายบุคคล

มีฐานข้อมูลกลาง สืบค้นข้อมูลได้อย่างรวดเร็วและเป็นระบบ หน่วยงานอื่นๆในโรงพยาบาลสามารถดึงข้อมูลไปใช้ร่วมกันได้

ยาทางวิสัญญี เป็นยาที่มีความเสี่ยงสูง หากเกิดความผิดพลาดจากการบริหารยา เช่น ให้ยาผิดอาจส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย ทำให้เกิดภาวะทุพพลภาพ หรือเสียชีวิต สาเหตุที่อาจพบข้อผิดพลาด เช่น ลักษณะตัวยาที่เหมือนหรือคล้ายกัน ชื่อยาที่คล้ายกัน ความไม่สมบูรณ์ของสลากชื่อยาที่ติดกับกระบอกฉีดยา เขียนชื่อยาไม่ชัดเจน ลักษณะฉลากยามีพื้นสีเดียวกัน ทำให้ยากต่อการแยกกลุ่มยา การเตรียมยาด้วยวิสัญญีเพียงคนเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในสถานการณ์ที่เร่งด่วน ฉุกเฉิน เสี่ยงต่อการผิดพลาดจากการใช้ยา ซึ่งจากการเก็บข้อมูลตลอดห้วงระยะเวลาท

ห้องผ่าตัดจักษุกรรม รพ.ค่ายวชิราวุธ คิดนวัตกรรม เพื่อช่วยลดอุบัติการ เข็มเย็บสูญหายและเจ้าหน้าที่ เกิด sharp injury จากเข็มเย็บ ในขณะทำการผ่าตัดด้านจักษุกรรม โดยการนำแผ่นแม่เหล็ก ขนาด5x5 cm มาทำให้ปราศจากเชื้อ และนำเข้าไปใน field ผ่าตัด ให้จักษุแพทย์ พยาบาล ใช้วาง เข็มเย็บ ป้องกันการสูญหาย และ Sharp injury

Laryngoscope เป็นอุปกรณ์สำคัญในการช่วยชีวิต จัดอยู่ในกลุ่ม Semi critical itemsที่สัมผัสกับเนื้อเยื่อระบบทางเดินหายใจ จะต้องได้รับการทำความสะอาดและทำให้ปราศจากเชื้อหรือผ่านการทำลายเชื้อระดับสูงก่อนนำมาใช้ซ้ำ อย่างมีประสิทธิภาพ

เป็นโปรแกรมการบันทึกสถานะแฟ้มประวัติผู้ป่วยตั้งแต่จำหน่าย คิดราคา สรุปโรค ลงรหัสโรค AUDIT ส่งเบิกค่าใช้จ่ายและเก็บขึ้นชั้น เพื่อเป็นหลักฐานการรักษาพยาบาล โดยกำหนดเวลาในการดำเนินการแต่ละขั้นตอนตามที่กำหนดและรายงานแจ้งเตือนหากเกินกำ

ทีมระบบยาร่วมกับทีมสารสนเทศ และหอผู้ป่วย ร่วมกันจัดทำโปรแกรม E-MAR เพื่อให้หอผู้ป่วยไม่ต้องคัดลอกคำสั่งแพทย์ลงในใบ MAR และเกิด independent double check อย่างแท้จริง โดยให้เภสัชกรคัดลอกคำสั่งแพทย์ลงในระบบ E-MAR และพยาบาลพิมพ์ใบ E-MAR ออกจากระบบ แล้วตรวจสอบซ้ำกับคำสั่งแพทย์อีกครั้ง พัฒนาระบบสำเร็จและเริ่มใช้เมื่อ 1 กรกฎาคม 2565

หอผู้ป่วย 51 เป็นหอผู้ป่วยที่ ดูแลผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของโรคกระดูกและข้อโดยการรักษาของแพทย์ส่วนใหญ่เน้นการผ่าตัด เพื่อรักษาพยาธิสภาพของกระดูกและข้อที่ผิดปกติ

ที่มา...การแยกผู้ป่วย (Isolation Precautions) หมายถึง การปฏิบัติเพื่อป้องกันการติดเชื้อและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อจากผู้ป่วยสู่ผู้ป่วย บุคลากร ญาติ หรือสิ่งแวดล้อม ซึ่งประกอบด้วยมาตรการพื้นฐานสำคัญสำหรับการดูแลผู้ป่วยทุกราย (Stand Precautions) และมาตรการพิเศษสำหรับการดูแลผู้ป่วยที่สงสัยหรือทราบว่าเป็นโรคติดเชื้อ (Transmission base Precautions) การแยกผู้ป่วยและการสวมอุปกรณ์ป้องกันการติดเชื้อที่ถูกต้องตามวิธีการแพร่กระจายของเชื้อโรคเป็นการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ซึ่งจากการสังเกตและทบทวนข

นวัตกรรม " หมอนหลอดลดแผลกดทับ " เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยได้รองรับกับตำแหน่งที่นอนนานหรือปุ่มกระดูกต่างๆ เพื่อช่วยลดการเกิดแผลกดทับหรือไม่ทำให้เกิดแผลกดทับเพิ่มมากขึ้น ทั้งนี้ยังช่วยลดค่าใช้จ่ายในของผู้ป่วยและญาติในการซื้ออุปกรณ์รองรับปุ่มกระดูกและตำแหน่งที่กดทับต่างๆ

OKNA เป็นโปรแกรมการปฐมนิเทศ ที่มีการใช้ Application มาใช้ปฐมนิเทศเพื่อให้พยาบาลใหม่มีความรู้ในการปฏิบัติงานและสามารถเข้าถึงข้อมูลได้ทุกที่ทุกเวลาที่ต้องการ

โรคปอดอักเสบจากการติดเชื้อในโรงพยาบาล (Hospital acquired pneumonia) เป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่ พบบ่อย ผลกระทบต่อการติดเชื้อทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่ออัตราตายที่สูงขึ้น เสียค่าใช้จ่ายในการรักษาเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ ผู้ป่วยมีอัตราการครองเตียงยาวนานขึ้น บุคลากรทางการพยาบาลทุกคนเป็นผู้มีหน้าที่ในการดูแลผู้ป่วยและแนะนำวิธีการ ดูแลผู้ป่วยแก่ญาติ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ดังนั้นหอผู้ป่วยในจึงจัดทำ CQI ขึ้น เพื่อร่วมกันหาแนว ทางแก้ไขปัญหา และเพื่อพัฒนางานให้มีประสิทธิภาพเพิ่มมากขึ้น

การแจ้งเตือน NEWS, การดูแลผู้ป่วยใน, การประเมินสัญญาณชีพ, NEWS Alert, Early warning sign

เทปติดสายNG เป็นนวัตกรรมทางการพยาบาลซึ่งใช้ติดระหว่างสายNGกับจมูกคนไข้เพื่อยึดไม่ให้สายมีการเลื่อนหลุด สามารถใช้งานได้ง่าย และช่วยทำให้การเปลี่ยนตำแหน่งการติดสายNG ของผู้ป่วยมีความสะดวกมากขึ้น ลดปัญหาการเคลื่อนของสายติดNG และการเกิดแผลกดทับ ดังนั้นเทปติดสายNG จะช่วยทำให้เกิดความสะดวก รวดเร็ว ในการใช้งานของเจ้าหน้าที่ ผู้ป่วยมีสุขสบายจากการไม่มีแผลกดทับ

จัดทำโปรแกรมบันทึกงานของศกม. เก็บสถิติ, บันทึกงานของทุกคนไว้ในที่เดียวกันเพื่อให้ง่ายต่อการวิเคราะห์ ประมวลผล และออกรายงานสรุปผลงานของหน่วยได้อย่างครบถ้วน

เนื่องด้วยหอผู้ป่วยสูติ-นรีเวชกรรมพบสถิติการรับผู้ป่วยในที่มีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ (preeclampsia)ในระยะคลอดและหลังคลอดซึ่งมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นโดย ในปี 2565 มีจ านวน 1 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.03 และในปี 2566 มีจ านวน 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 5.02 ต่อจ านวนผู้ป่วยสูติ-นรีเวชกรรม ทั้งหมดที่รับการรักษา ในหอผู้ป่วยแผนกสูติ-นรีเวชกรรม ซึ่งแนวโน้มเพิ่มขึ้นเป็น 5 เท่า ดังนั้นแผนกผู้ป่วยสูตินรีเวชกรรม ได้เล็งเห็นความส าคัญของแนวโน้มดังกล่าว จึงได้จัดท า CQI แนวทางใน การดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ (pree

นวัตกรรม Paperless admission เป็นการนา application Treetime ซึ่งเป็น app ปฎิทินออนไลน์ มาใช้ลงข้อมูลนัดนอนผู้ป่วยของแผนกศัลยกรรมกระดูกและข้อ โดยมาแทนการนัดจองเตียงเพื่อนอน รพ. ซึ่งระบบเดิมคือพยาบาล OPD ortho โทรประสานหอผู้ป่วย 51 เพื่อลงสมุดนัดนอน รพ. ต้องดูว่าเตียงเพียงพอไหม มีนัดเท่าไรในแต่ละวันโดยการนับ manual แต่ application นี้ ใช้ระบบ paperless พยาบาล OPD สามารถลงข้อมูลผ่าน app ข้อมูลจะถูกบันทึกในรูปแบบดิจิตอล แสดงให้เห็นนัดหมายในแต่ละวัน รวมทั้งสามารถลงข้อมูลที่ครบถ้วน และจาเป็นสาหรับพยาบ

Neck pillow no pain เป็นหมอนรองกระดูกส่วนคอสาหรับผู้ป่วยที่ผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับ C-Spine โดยหมอนที่จะทาขึ้นจะมีความนุ่มยืดหยุ่นและมีส่วนเว้าโค้ง ตามสรีระของกระดูกส่วนคอ ทาให้ผู้ป่วยเกิดความสุขสบาย ไม่มีอาการปวด บริเวณศีรษะและลาคอ และสามารถนอนท่าศีรษะสูงตามแพทย์กาหนดและไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด

ผู้ป่วยผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก , ผ่าตัดกระดูกสันหลัง และผู้ป่วยที่มีอาการแขนขาอ่อนแรงเคลื่อนไหวร่างกายได้น้อย

ภาวะความดันโลหิตสูงในสตรีตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมที่ส่งผลกระทบรุนแรงต่อทั้งสตรีตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ โดยอาจทำให้สตรีตั้งครรภ์เกิดการชัก เกิดภาวะของโรคหลอดเลือดสมองอย่างฉับพลัน และกลุ่มอาการ HELLP ในขณะที่ทารกอาจเกิดภาวะเจริญเติบโตช้าในครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด เป็นต้น คณะผู้จัดทำได้เล็งเห็นความสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่อาจจะเกิดขึ้นได้ คือ ภาวะชัก ซึ่งเป็นภาวะที่เราสามารถป้องกันได้โดยการให้ยา MgSO4 โดยเร็ว เมื่อแพทย์วินิจฉัยเป็น Preeclampsia with severe-features ทางคณะผ

การใช้ แนวคิด Patient Journey Map และ Patient Experience มาปรับปรุงกระบวนการตั้งแต่ การสอบถามความต้องการให้ใครเป็นผู้ให้ข้อมูล ความพร้อม ความถี่ในการเรียนรู้และติดตามหลังจำหน่าย ตลอดจนความไว้ใจในการให้ข้อมูลเชิงลึกของแต่ละบุคคลหรือครอบครัว เป็นประโยชน์ในการออกแบบกระบวนการดูแลต่อเนื่องที่ต่างจากเดิมบนพื้นฐานความไว้ใจในการส่งต่อข้อมูลที่มีความเป็นปัจเจกบุคคลระหว่างทีมผู้ดูแล ผู้ป่วย ครอบครัวและหน่วยบริการส่งผลให้ผู้รับบริการและครอบครัวสามารถดูแลตนเองได้อย่างเหมาะสม

วัตถุประสงค์ของการใช้อุปกรณ์ bed exercise ครั้งนี้เพื่อ ลดภาวะแทรกซ้อนจากการที่ผู้ป่วยมีพยาธิสภาพทางไขสันหลังและมีการจากัดการเคลื่อนไหว โดยจะใช้ในผู้ป่วยที่มี motor power ที่น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2 โดยการประเมิน grade ตั้งแต่แรกรับ และหลังผ่าตัด 48 ชั่วโมง โดยใช้ bed exercise ทาวันละ 3 เวลา เวลาละ 10 ครั้ง และประเมินผลทุก 1 สัปดาห์ โดยนักกายภาพบาบัดร่วมกับพยาบาลในด้าน 1.motor power 2. กล้ามเนื้อลีบ (วัดจากเส้นรอบวงกล้ามเนื้อน่อง) 3.ROM (วัดองศาการเคลื่อนไหว) 4.Bed sore (บริเวณส้นเท้า) และสิ่งที่ส่

CLT Ortho ได้จัดตั้งโครงการ “ กลุ่มเสริมพลังกระดูกสันหลังมีคุณภาพ” ขึ้น โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ โดยมุ่งเน้นการให้การรักษาและการบริการที่มีคุณภาพ ให้ผู้ป่วยและญาติได้มีส่วนร่วมในการวางแผนการพยาบาลร่วมกับทีมสุขภาพ พัฒนาความสามารถของผู้ป่วยและญาติให้มีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง (Patient and Caregiver participation ) ซึ่งเป็นกลวิธีที่สาคัญในการสริมพลังอานาจ ( Empowerment) ให้ผู้ป่วยและญาติมีความสามรถในการตัดสินใจปฏิบัติการดูแลร่วมกับทีมสุขภาพ แลกเปลี่ยนความรู้และมีการตัดสินใจร่วมกัน ในการกาหนดเป้าหมายแผนกา

อุปกรณ์ช่วยพลิกตัวผู้ป่วย ผู้ป่วยติดเตียง เพื่อช่วยผ่อนแรงและสะดวกในการดูแลผู้ป่วยให้ง่ายขึ้น เพื่อ ป้องกันการเกิดแผลกดทับ ง่ายต่อการทำความสะอาดตัวผู้ป่วย เปลี่ยนแพมเพิสและผ้ายาง ทั้งนี้การพลิกตัวผู้ป่วย ต้องใช้ทั้งแรงกายและแรงใจสูงมากๆ เพราะผู้ดูแลต้องใช้เวลาในการพลิกตัวผู้ป่วยทุกๆ 2 ชั่วโมงสำหรับผู้ป่วยติด เตียง ยิ่งผู้ดูแลที่ต้องดูแลผู้ป่วยติดเตียงคนเดียว การออกแรงพลิกตัวแต่ละครั้งถือว่าเป็นเรื่องที่ยากลำบากมาก แต่ จะดีแค่ไหน ถ้ามีตัวช่วยที่จะทำให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากแผลกดทับ และผู้ดูแลไม่ต้องพล

การใช้ ห่วงเพิ่มพลัง เพื่อบริหารแขน ,หัวไหล่, ข้อศอก หลังได้รับการผ่าตัดมีประโยชน์มากกว่าที่ผู้ป่วยจะทาการบริหารโดยการยกแขนบริหารเอง เนื่องจากมีความสะดวกสบายในการเคลื่อนไหวโดยไม่ต้องออกแรงข้างที่ผ่าตัดมาก โดยใช้แรงของแขนข้างที่ดีเป็นตัวดึงสามารถลดการติดของข้อไหล่ ,ข้อศอกและแขน ลดอาการตึง ชาได้ดี สามารถถอดเก็บเข้าที่ได้ไม้เกะกะพื้นที่ สามารถติดตั้งได้รวดเร็วเมื่อจะนามาใช้

ลดระยะเวลารอคอยผล LAB

โปรแกรมกระตุ้นการขับถ่ายเป็นโปรแกรมเพื่อลดอาการท้องผูกในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บทางกระดูกสันหลังและผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

เก็บรวบรวมปัญหาที่เกี่ยวกับการเตรียมความพร้อมผู้ป่วยก่อนไปผ่าตัด/พยาบาลรับ order SET ผ่าตัด ลงในสมุด set ORและลงใน ระบบ computer เป็นการเตรียมผู้ป่วยเพื่อให้ได้รับการผ่าตัดตามวันที่และเวลาที่แพทย์กำหนด จากการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดยังพบว่าการเตรียมความพร้อมไม่ครบถ้วน เช่น การลืมSetผ่าตัด การ Set Or ผิด การไม่ได้งดน้างดอาหาร, การเตรียมอุปกรณ์ไม่พร้อม

การบันทึกทางการพยาบาล, ผู้ป่วยใน, การจัดการข้อมูล, Nursing Note, ระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR), Focus List

เนื่องจากแบบบันทึกน้ำเข้า-น้ำออก (I/O) ของผู้ป่วย ใช้เป็นเอกสารในการสื่อสารอาการแสดงส่วนหนึ่งของผู้ป่วยร่วมกับสหสาขาวิชาชีพ ซึ่งแบบบันทึก I/O แบบเดิม ใช้การเขียนด้วยลายมือทั้งหมด ไม่มีช่องสรุป I/O ในแต่ละเวร ทำให้เจ้าหน้าที่ที่ใช้งานต้องขียนสรุปเองบริเวณส่วนท้ายของแต่ละเวร ซึ่งเป็นการเขียนทับช่องอื่นๆ ลายมืออ่านได้ยาก ไม่เป็นแบบแผนและไม่เป็นสากล เสี่ยงต่อการเกิดความเข้าใจผิดและคลาดเคลื่อน เจ้าของผลงานจึงสร้างแบบบันทึกแบบใหม่ ที่มีช่องสรุป I/O ของแต่ละเวรด้านล่างของแบบบันทึก ทำให้สามารถอ่านได้ง่

ระบบประเมิน เฝ้าระวัง และแจ้งเตือนก่อนผู้ป่วยตกเตียง โดยประยุกต์ใช้เซนเซอร์ Motion detection area ของกล้องวงจรปิด ทำให้เจ้าหน้าที่สามารถรับรู้ได้ในระยะไกล เฝ้าระวังผู้ป่วยก่อนตกเตียง เพื่อป้องกันการตกจากเตียง ทำให้ผู้ป่วยปลอดภัยขณะรักษาตัวในโรงพยาบาล

เนื่องด้วยห้องตรวจโรคผู้ป่วยนอกมีห้องตรวจโรคศัลยกรรมแยกไปออกตรวจด้านนอกแผนกตรวจโรค เพื่อความสะดวกในการปฏิบัติหน้าที่และรองรับผู้มารับบริการจำนวนมากจึงมีความจำเป็นดังกล่าวและผู้มารับบริการส่วนใหญ่มีอายุและไม่นำญาติมาโรงพยาบาล มีความจำเป็นต้องมาด้วยตัวเองทำให้ไม่เข้าใจเส้นทางที่ต้องติดต่อประสานงาน ซึ่งมีหลากหลายจุดที่ต้องไปทำการประสานและบางครั้งด้วยความไม่เข้าใจทำให้เกิดการผิดพลาดได้ ทางห้องตรวจโรคผู้ป่วยนอก ห้องตรวจศัลยกรรมได้เล็งเห็นปัญหาตรงจุดนี้ จึงเริ่มดำเนินการแก้ไขและปรั

โรคข้อเสื่อมจึงเป็นโรคที่มีผลกระทบโดยตรงในการดารงชีวิตประจาวันโดยเฉพาะ ผู้สูงอายุ ดังนั้นทางหอผู้ป่วยร่วมกับCLT ORTHOและทีมสหสาขาวิชาชีพตระหนักถึงความสาคัญของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ จึงมีความประสงค์ที่จะจัดตั้ง โครงการนี้เพื่อที่จะดูแลผู้ป่วยในกลุ่มนี้ได้อย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพและเน้นการดูแลสุขภาพเชิงรุก โดยจะดูแลเริ่มต้นตังแต่ 1.ในเรื่องของการปฏิบัติตัวดูแลตนเองหลีกเลี่ยงสิ่งที่เป็นความเสี่ยงในด้านต่างๆเพื่อป้องกันการเป็น 2.การรักษาโดยยาการรักษาโดยการผ่าตัดเปลี่ยนผิวข้อทั้งข้อเข่าและสะโพกในร.

กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุขประเทศไทย รายงายการเกิดทารกเกิดไร้ชีพหรือทารกตายคลอด(ทารกที่มีอายุครรภ์≥24 สัปดาห์หรือมีน้ำหนักแรกเกิดตั้งแต่ 500 กรัมขึ้นไป กรณีที่ไม่ทราบอายุครรภ์ ; intrauterine fetal death: IUFD) ในปีงบ 2567 คิดเป็นร้อยละ 32.16 ในเขตสุขภาพที่ 6 ร้อยละ 4.75 ต่อการเกิดมีชีพ 1000 คน ในจังหวัดปราจีนบุรี คิดเป็นร้อยละ 4.13 ต่อการเกิดมีชีพ 1000 คน จากการทบทวนสาเหตุการเกิดไร้ชีพโดยคณะกรรมการ Perinatal จังหวัดปราจีนบุรีเมื่อเดือน พฤษภาคม 2567 พบว่าเกิดจากการฝากครรภ์ไม่ได้คุณภาพโดยกิจกรรมที่

เนื่องจากแผนกผู้ป่วย รับดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาทางเดินปัสสาวะที่ต้องใส่อุปกรณ์ Condom และพบปัญหา ดังนี้ 1.อุปกรณ์เลื่อนหลุดจากการทำกิจวัตรประจำวัน การเคลื่อนย้าย/เคลื่อนไหว เช่น การทำกายภาพบำบัด การพลิกตะแคงตัว 2.ผู้ป่วยไม่สุขสบายเพราะใช้ fixumul ติดตรงข้อต่อของ condom เพื่อยึดกับอวัยวะเพศ ผู้ป่วยเกิดอาการเจ็บ กดทับ เลื่อนหลุดได้ง่าย 3.ผู้ป่วยไม่สะดวกขณะเดินเข้าห้องน้ำหรือกิจกรรมต่างๆ ต้องจับถือถุง Urine bag หรือมีผู้ช่วยถือ

หอผู้ป่วยวิกฤตมีสัดส่วนของการใช้เครื่องช่วยหายใจ ร้อยละ 25.76 % สัดส่วนการใส่สายสวนหลอด เลือดดําส่วนกลาง ร้อยละ 6.11% และสัดส่วนการใส่สายสวนปัสสาวะ ร้อยละ 87.77% นอกจากนี้มีงานวิจัยที่ สนับสนุนว่า ผู้ป่วยที่เกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ(Ventilator Associated Pneumonia : VAP) มี แนวโน้มที่จะเสียชีวิตได้ถึง 10 % (อ้างอิงจาก Laurent Papazian,2020, National Institutes of Health (NIH)) ผู้ป่วยที่ติดเชื้อในหลอดเลือดดําส่วนกลางมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตได้ถึง 25% (อ้างอิงจาก CDC’s National Health

ทบทวนความจำเป็นการใช้งานของ sterile ที่มีมากเกินไปเพื่อปรับลดปริมาณตาม การใช้งานจริง

รพ.ค่ายธนะรัชรัต์ให้บริการหญิงตั้งครรภ์ชาวเมียนมาราว 30-40% ต่อเดือน ที่ผ่านมาพบปัญหาเรื่องการสื่อสาร ทำ ให้เกิดนวัตกรรมปฏิทินสื่อรักคุณแม่เมียนมาขึ้นมาเพื่อทำให้เกิดการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ ให้การพยาบาลได้ถูกต้อง ผู้รับบริการพึงพอใจ

เนื่องจากแผนกผู้ป่วยในรับผิดชอบการฝึกประสบการณ์และฝึกการทำหัตถการเบื้องต้นสำหรับผู้ช่วยพยาบาลบรรจุใหม่/ปรับย้าย ก่อนการปฏิบัติงานจริงทั้งในและนอกเวลาราชการ พบปัญหาผู้ช่วยพยาบาลบรรจุใหม่ขาดประสบการณ์ในการปฏิบัติงาน เกิดความไม่มั่นใจ ไม่คล่อง/ชำนาญในการทำหัตถการเบื้องต้น ใช้เวลาในขึ้นฝึกปฏิบัติงานนอกเวลา(เวรคู่)นาน ส่งผลให้ผู้ปฏิบัติงานร่วมเวรรับภาระและเกิดความไม่เชื่อมั่นในการปฏิบัติงานร่วม และยังขาดทรัพยากรบุคคลในการปฏิบัติงานนอกเวลา และ รพ.สูญเสียเงินในการจ้างเพิ่ม

จากการทำงานในหอผู้ป่วยในที่ผ่านมา พบมีการแอดมิดผู้ป่วยในแผนกกุมารเวช ซึ่งมีตั้งแต่เด็กเล็กจนถึงเด็กโต โดยได้เล็งเห็นว่าเด็กเล็กต้องได้รับการตรวจรักษาด้วยการทำหัตถการในการเจาะเลือดส่งตรวจ การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ และการฉีดยาต่างๆ ซึ่งในปัจจุบันการทำหัตถการหรือการตรวจจำเป็นต้องมีการจัดท่าและยึดตรึงเด็กให้นิ่ง เพื่อให้สามารถทำหัตถการได้สำเร็จอย่างปลอดภัย รวดเร็ว และมีประสิทธิภาพ จากการทบทวนพบว่าปัญหาส่วนใหญ่ของการทำหัตถการ คือ การผูกยึดตรึงผู้ป่วยจะใช้เวลานานและใช้บุคลากรในการจับเด็กอย่างน้อยสองค

เนื่องจากปัจจุบันสภาวะโลกร้อนส่งผลกระทบโดยตรงต่อการฝึกทหารใหม่ เพิ่มอัตราการ Admit ด้วยการบาดเจ็บจากความร้อน (Heat related illness) การเฝ้าสังเกตและจัดการอุณหภูมิและความชื้นในหอผู้ป่วย จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการเกิด re-heat ขณะ Admit แผนกหอผู้ป่วยจึงได้จัดทำบอร์ดสำหรับ monitor อุณหภูมิสิ่งแวดล้อม,ความชื้นสัมพัทธ์, ค่าดัชนีความร้อน และธงสี เพื่อนำเข้าสู่กระบวนการจัดการอุณหภูมิและความชื้น ป้องกันการเกิด re-heat ขณะพักรักษาตัว

: แผนกผู้ป่วยใน รพ.ค่ายฯ มีเป้าหมายหน่วยงานที่สำคัญในการให้การให้การพยาบาล และการบริการผู้ป่วยและญาติที่เข้านอนรับการรักษาในโรงพยาบาล โดยคงไว้ซึ่งมาตรฐานความปลอดภัยและความพึงพอใจตลอดระยะเวลาการนอนรักษา รวมถึงการดูแลสุขอนามัยและความสวยงามรอบเตียงผู้ป่วย แผนกผู้ป่วยในจึงคิดค้นนวัตกรรม “บ้านพักสารคัดหลั่ง” ไว้ในพื้นที่บริเวณห้องน้ำในการเก็บขวดปัสสาวะและสารคัดหลั่งแทนบริเวณข้างเตียงผู้ป่วยที่อาจมองดูไม่เหมาะสม และเสี่ยงต่อการแพร่กระจายเชื้อให้แก่เตียงข้างเคียงได้

ระบบจัดเก็บข้อมูลให้มีความ ทันสมัย ลดความซ้ำซ้อน, เพิ่มประสิทธิภาพและความรวดเร็วในการรวบรวม วิเคราะห์ ข้อมูล และเข้าถึงง่ายช้งานได้ทุกที่

Wristband mark site เพื่อช่วยย้ำเตือนเจ้าหน้าที่ที่ทำหัตการและทีมเจ้าหน้าที่ห้องผ่าตัด เสริมสร้างความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วยก่อนเข้าห้องผ่าตัด

ห้องปฏิบัติการ แผนกพยาธิวิทยา โรงพยาบาลค่ายเม็งรายมหาราช มีการเปิดให้บริการทั้งในส่วนแลปในและแลปนอก ซึ่งการส่งตรวจแลปนอกในบางการตรวจวิเคราะห์ โดยเฉพาะแลปพิเศษจะต้องมีการเก็บสิ่งส่งตรวจซึ่งเก็บโดยใช้หลอดเลือดชนิดต่างๆ และสิ่งส่งตรวจที่แตกต่างกันในแต่ละรายการตรวจวิเคราะห์ ในเรื่องการเก็บตัวอย่าง ชนิดสิ่งส่งตรวจ แผนกต้องเปิดจากคู่มือการเก็บสิ่งส่งตรวจ หรือโทรสอบถามเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการ เพื่อให้การปฏิบัติงานง่าย สะดวก และรวดเร็วมากขึ้น แผนกพยาธิจึงได้ทำระบบการค้นหารายการตรวจวิเคราะห์ที่มีข้อมูลใ

เพื่อป้องกันการระบุตัวผู้ป่วยผิดพลาด และ เพื่อเพิ่มความปลอดภัยในการป้องกันผู้ป่วยหลบหนี

เป็นนวัตกรรมที่ช่วยการพยาบาลเพื่อลดการเกิดแผลกดทับจากปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ได้แก่ ไม่ว่าจะเป็น (1)แรงกดทับ (2)แรงเฉือน (3)อายุ (4)การสูญเสียประสาทสัมผัส (5)การไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายด้วยตัวเอง (6)ภาวะทุพโภชนาการ (7)ภาวะกลั้นปัสสาวะ อุจจาระไม่ได้

ระบบ NAH HOSPITAL ถูกออกแบบมาเพื่อใช้ในการบันทึกและรายงานผลการปฏิบัติงานของบุคลากรในโรงพยาบาล ช่วยให้สามารถติดตาม ตรวจสอบ และสรุปผลการดำเนินงานของหน่วยงานต่างๆ ได้อย่างเป็นระบบ ลดภาระการจัดทำรายงานแบบกระดาษ และช่วยให้ผู้บริหารสามารถวางแผนพัฒนาการทำงานของโรงพยาบาลได้อย่างมีประสิทธิภาพ

. ผู้รับบริการส่วนใหญ่ไม่ทราบลำดับขั้นตอนที่ครบถ้วนในการเข้ารับบริการที่ห้องตรวจโรคผู้ป่วยนอก รพ.ค่ายเม็งรายมหาราช ทำให้เกิดปัญหาการปฏิบัติตามขั้นตอนไม่ถูกต้อง ครบถ้วน แผนกห้องตรวจโรคผู้ป่วยนอก จึงจัดทำสื่อให้ข้อมูลประชาสัมพันธ์ การเข้ารับบริการที่ รพ.ค่ายเม็งรายมหาราช ที่มีข้อมูลครบถ้วน และสามารถมองเห็นชัดเจน น่าสนใจ และสามารถสื่อสารกับผู้รับบริการได้บ่อยครั้ง เพื่อให้ผู้รับบริการทราบและเข้าใจลำดับขั้นตอนอย่างชัดเจนถูกต้อง

Box ของจิ๋วช่วยลดระยะเวลําในการจัดเตรียมอุปกรณ์สำหรับ Refer ทารกแรกเกิด ส่งผู้ป่วยได้ทันเวลา

เพื่อให้กำลังพลที่เข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีได้รับผลการตรวจที่รวดเร็ว และเป็นความลับ และมีช่องทางในการปรึกษาปัญหาสุขภาพจึงพัฒนาระบบการให้บริการทาง Line ที่กำลังพลทุกคนใช้เป็นและสามารถเข้าถึงข้อมูลได้เฉพาะบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง และเจ้าตัวกำลังพลเอง

พัฒนาพลาสเตอร์ติดสายNG Tube ที่ปลอดภัย ลดระคายเคืองของผิวหนังบริเวณจมูกและแก้ม เหมาะสมกับสภาพผิวผู้ป่วย ลดอัตราการระคายเคืองผิวหนังจากการใช้พลาสเตอร์แบบเดิม (2024) ได้น าหลักคิด PDCA มาปรับปรุงและด าเนินการ โดยออกแบบวิธีติดสาย NG tube แบบใหม่ ที่ เหมาะสมเสี่ยงต่อการเลื่อนหลุดน้อย ผลลัพธ์ที่ได้จากการพัฒนาคืออัตราการหลุดเลื่อนของสาย NG Tube คิดเป็นร้อยละ92ผู้ใช้งานมีความ พึงพอใจ

โครงการ “หมอนเย็นใจ” เป็นนวัตกรรมเพื่อช่วยลดอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยในโรงพยาบาล โดยออกแบบให้เป็นหมอนที่สามารถบรรจุแผ่นเจลเย็นภายในตัว เพื่อใช้แทนวิธีการเช็ดตัวลดไข้แบบดั้งเดิม การใช้หมอนเย็นใจ ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความเย็นบริเวณศีรษะอย่างต่อเนื่อง ลดความไม่สบายตัว และลดภาระงาน ของบุคลากรพยาบาล ทั้งยังสะดวกต่อการใช้งานและทำความสะอาด เหมาะสำหรับหอผู้ป่วยในทุกประเภท

โรงพยาบาลค่ายวิภาวดีรังสิต ขับเคลื่อนการดำเนินงานสู่การเป็น Smart Hospital นำเทคโนโลยีมาใช้เพิ่มประสิทธิภาพในการทำงาน พัฒนาระบบ "IPD Paperless" ผู้ป่วยในไร้เอกสาร ช่วยลดการใช้กระดาษ ลดพื้นที่ในการจัดเก็บ และลดความเสี่ยงเกิดข้อผิดพลาดจากการทำงาน

ในปี2566 หอผู้ป่วยในพบอุบัติการณ์การจ่ายยาผู้ป่วยวงรอบ one day แล้วยังมีอุบัติการณ์ยาสูญหาย ยาไม่พอจ่าย ยาเหลือในกล่องเก็บยาโดยมีการลงลายมือชื่อผู้จ่ายยาใน Medication record นอกจากนี้ยังมีการสลับยาผู้ป่วยทำให้มียาผู้ป่วยอีกคนเหลือ โดยพบรายงานทั้งหมด 7 ครั้ง ทำให้เกิดความเสี่ยงในกาบริหารยาของหอในผู้ป่วย อีกทั้งรถจัดยามีการจัดเรียงที่ไม่เป็นระเบียบ เสี่ยงต่อการหยิบใช้ผิดพลาด รวมทั้งอุณหภูมิบริเวณที่เก็บยาไม่เหมาะสม ความมิดชิด ความสะอาดของกล่องที่ใช้ในการเก็บยังไม่ได้มาตรฐาน หอผู้ป่วยใน ตะหนักถึ

ความสำคัญ : การป้องกันเวชภัณฑ์ที่มิใช่ยาหมดอายุในหอผู้ป่วย เป็นเรื่องที่สำคัญอย่างยิ่งและมีผลต่อความปลอดภัยของผู้ป่วย สาเหตุที่ทำให้เวชภัณฑ์หมดอายุมีหลายปัจจัย ดังนี้ การเก็บรักษาเวชภัณฑ์ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสม เช่น การเก็บในที่ที่มีความชื้นสูง หรืออุณหภูมิที่สูงหรือต่ำเกินไป อาจทำให้เวชภัณฑ์สูญเสียคุณสมบัติ เสื่อมสภาพ และเป็นอันตรายได้ นอกจากการเก็บรักษาให้ถูกต้อง ควรมีการตรวจเช็คคุณภาพมาตรฐาน และมีการตรวจสอบวันที่หมดอายุของเวชภัณฑ์ ซึ่งถือเป็นสิ่งสำคัญอย่างมาก จึงเป็นที่มาของแนวคิดการพัฒนาค

EKG เป็นหัตถการที่สำคัญที่ต้องใช้ความรวดเร็ว ทันทีและถูกต้อง อีกทั้งเป็นหัตถการที่มีการเปิดเผยจุดสำคัญของผู้ป่วย ซึ่งทุกครั้งที่มีการทำ EKG พบว่า บางครั้งผู้ป่วยมีการเขินอายขณะทำหัตถการนี้ เกือบทุกราย โดยเฉพาะผู้ป่วยที่เป็นผู้หญิง และหลังการใช้งานเครื่อง EKG พบว่าสายพันกัน เกิดจากการเก็บสายไม่เรียบร้อย ทำให้เกิดความล้าช้า ไม่สะดวกใช้ในการปฏิบัติงาน รวมถึงอาจส่งผลให้เกิดการ หัก พับ งอ ของสาย EKG และอาจทำให้เกิดการชำรุดก่อนอายุการใช้งาน ซึ่งการชำรุดแต่ละครั้งจะมีการส่งซ่อมตามสายงาน โดยการส่งซ่อมมี

สายข้อมือเตือนใจ

เนื่องจาก PN/NCO ได้มาเข้าเวรที่หอผู้ป่วยต้องมีการรับเวร-ส่งเวร จากเดิมใช้แค่สมุดเปล่าหรือกระดาษReuse (รับเวรเสร็จก็ทิ้งกระดาษแผ่นนั้นไป) ทำให้มีการรับเวรไม่ครอบคลุม เวลา Conference พยาบาลถามชื่อโรคและการพยาบาลแล้วตอบไม่ได้ ทำให้การให้การพยาบาลไม่ต่อเนื่องส่งผลเสียต่อผู้ป่วย

จากการดำเนินโครงการ POWER BOOK เป็นการฝึกประสบการณ์และการฝึกทำหัตถการสำหรับผู้ช่วยพยาบาล/นายสิบพยาบาลที่บรรจุใหม่หรือปรับย้าย ก่อนการปฏิบัติงานจริงทั้งในและนอกเวลาราชการ ผลการดำเนินงานพบว่า เจ้าหน้าที่เกิดความมั่นใจและมีความพึงพอใจร้อยละ 100 แต่มีคำแนะนำให้เพิ่มเติมหัตถการของห้องฉุกเฉินหรือหัตถการตรวจอื่นๆเพิ่มเติม แผนกผู้ป่วยในจึงจัดทำโครงการต่อเนื่องคือโครงการ Refresh ไม่ Reject ในการเพิ่มศักยภาพผู้ช่วยพยาบาล/นายสิบพยาบาลที่ปฏิบัติงานทั้งในและนอกเวลาที่แผนกผู้ป่วยใน เรื่องการช่วยทำหัตถการพิเศษ

การเฝ้าระวังและป้องกันการตกเลือดหลังคลอด

-