สาส์นข้างถัง

"สาส์นข้างถัง" เป็นการพัฒนาระบบงานจากการสื่อสารระหว่างหน่วยกับบุคลากรทางการแพทย์ โดยการส่งข้อมูลผู้ป่วยโรคลมร้อน ตามหลักการ ISBAR เพื่อให้การส่งต่อข้อมูลที่ถูกต้อง ครบถ้วน ทำให้บุคลากรทางการแพทย์สามารถประเมินความรุนแรงของโรคได้เบื้องต้นอย่างถูกต้อง มีการเตรียมความพร้อมอุปกรณ์และทีมรักษาอย่างทันถ่วงทีทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ รวดเร็วและปลอดภัย อีกทั้งยังหน่วยสามารถปฐมพยาบาลและได้รับคำแนะนำในการดูแลปฐมพยาบาลผู้ป่วยเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนขณะขณะส่งต่อได้ถูกต้อง

คุณสมบัติ

---

เป็นสิ่งที่ช่วยให้หน่วยได้สื่อสารกับบุคลากรทางการแพทย์ได้อย่างถูกต้อง ครบถ้วน 

คุณลักษณะ

---

 สาส์นข้างถังเป็นนวัตกรรมที่นำข้อความที่มีความจำเป็นต่อการส่งข้อมูลผู้ป่วยโรคลมร้อน ตามหลักการ ISBAR มาติดไว้ข้างถังใส่อุปกรณ์การปฐมพยาบาล โดยมีข้อความประโยค ดังนี้

  เบอร์โทรห้องฉุกเฉิน รพ.ค่ายสุรสิงหนาท/รพร.สระแก้ว

          ๑. ชื่อหน่วยฝึกทหารใหม่

          ๒. อาการ และกิจกรรมขณะมีอาการ

          ๓. จำนวนผู้ป่วย

          ๔. การปฐมพยาบาลที่ทำไปแล้ว

          ๕. ระยะเวลาที่นำส่ง

ข้อมูลอื่น ๆ

---

 วัตถุประสงค์/เป้าหมาย

          ๑. เพื่อก่อให้เกิดการส่งข้อมูลผู้ป่วยโรคลมร้อนอย่างถูกต้อง ครบถ้วน

          ๒. เพื่อเสริมพลังความมั่นใจในการเข้าถึงการใช้อุปกรณ์เพื่อให้การปฐมพยาบาลได้อย่างรวดเร็วเมื่อเกิดเหตุฉุกเฉิน

          ๓. เพื่อทำให้ทีมการรักษาในโรงพยาบาล สามารถเตรียมรับผู้ป่วยได้ทันท่วงทีก่อนผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล

ตัวชี้วัดความสำเร็จ

          ๑. การส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยโรคลมร้อนได้อย่างถูกต้อง ครบถ้วนตามแบบฟอร์ม มากกว่าร้อยละ ๙๕

          ๒. ทีมการรักษาสามารถเตรียมรับผู้ป่วยก่อนผู้ป่วยมาถึงรพ. มากกว่าร้อยละ ๙๕

          ๓. ทีมการรักษามีความพึงพอใจระดับมากถึงมากที่สุดต่อการรายงานข้อมูลผู้ป่วยโรคลมร้อน มากกว่าร้อยละ ๙๕

          ๔. ผลการประเมินการสอบปฏิบัติหน่วยฝึกทหารใหม่สามารถปฐมพยาบาลผู้ป่วยโรคลมร้อนในระดับรุนแรงมากได้อย่างถูกต้องตามแบบฟอร์ม ระดับดีถึงดีเยี่ยม ร้อยละ ๑๐๐

วิธีการ/ขั้นตอน

           ขั้นตอนที่ ๑ การวิเคราะห์สถานการณ์และวางแผนการดำเนินงาน (Plan)

            จากการวิเคราะห์แนวทางการปฏิบัติร่วมกับหน่วยฝึกทหารใหม่พบว่ามีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดความไม่มั่นใจในการเข้าให้การปฐมพยาบาล การคลาดเคลื่อนในการประสานส่งข้อมูลผู้ป่วยโรคลมร้อน ซึ่งอาจส่งผลให้ทีมรักษาเตรียมบุคลากรหรืออุปกรณ์ไม่ทันรับผู้ป่วยก่อนถึงรพ. แผนกส่งเสริมและเวชกรรมป้องกันจึงวางแผนจัดทำนวัตกรรมเพื่อช่วยเหลือผู้ปฐมพยาบาลผู้ป่วยโรคลมร้อนให้มีความมั่นใจและสามารถประสาน ส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยสงสัยโรคลมร้อนได้มีประสิทธิภาพและครบถ้วนอย่างถูกต้อง

           ขั้นตอนที่ ๒ การปฏิบัติการตามแผน (Do) 

            จัดทำนวัตกรรมที่เพิ่มช่องทางการเข้าถึงในการใช้อุปกรณ์ มีอุปกรณ์สำหรับอ้างอิงการประสานส่งข้อมูล ลดความซับซ้อน  เพื่อให้หน่วยฝึกทหารใหม่มีความมั่นใจในการให้การปฐมพยาบาล เข้าถึงแนวทางการส่งข้อมูลการส่งป่วยได้ง่าย ข้อมูลถูกต้องแม่นยำ ซึ่งเป็นการดำเนินงานที่ไปในทิศทางเดียวกัน  เพิ่มประสิทธิภาพในการทำงาน และมีการติดตามให้มีการดำเนินการตามแนวทางที่กำหนด

           ขั้นตอนที่ ๓ การสรุปผลการดำเนินงานและตรวจสอบข้อมูล (Check)

            ตรวจสอบความถูกต้องการใช้งาน  เก็บตัวชี้วัดผลการดำเนินงานของการใช้นวัตกรรมสาส์นข้างถังวิเคราะห์ผลลัพธ์และติดตามต่อ

           ขั้นตอนที่ ๔ การปรับปรุงแก้ไขส่วนที่มีปัญหาและพัฒนาต่อยอด (Act) 

            สรุปผลการดำเนินงาน ปัญหาอุปสรรค และปรับปรุงพัฒนาอย่างต่อเนื่องพบว่า การมีการกำหนดแนวทางการและข้อมูลการส่งป่วย ที่รพ.ต้องการในการส่งป่วยในผู้ป่วยโรคลมร้อน ที่มีขั้นตอน และสามารถเข้าถึงได้ง่ายทำให้ผลการดำเนินงานเป็นไปตามเป้าหมายที่ต้องการ แต่ยังพบอุปสรรคที่หน่วยฝึกทหารใหม่บางหน่วยจัดทำข้อความตัวหนังสือเล็กเกินไปซึ่งทำให้ผู้ใช้งานมองไม่เห็นตัวประโยคได้ชัดเจน แนวทางการพัฒนาต่อคือ การทำข้อความติดหลังบัตรติดอกเพื่อสะดวกต่อการใช้งานมากขึ้น และจัดทำป้ายไวนิลตามจุดปฐมพยาบาลเพิ่มเติมเพื่อการมองเห็นที่ชัดเจนขึ้น

 

ประโยชน์ที่ได้รับ :

           ๑. สามารถลดขั้นตอนการปฐมพยาบาลที่ยุ่งยาก และใช้เวลามากเกินความจำเป็น ซึ่งการลดระดับความร้อนการช่วยลดอุณหภูมิของผู้ป่วยภายในเวลา ๓๐ นาที จะลดภาวะแทรกซ้อนและอัตราการเสียชีวิตจากโรคลมร้อนได้ทันท่วงที

           ๒. หน่วยฝึกทหารใหม่มีความมั่นใจในการเข้าถึงการใช้อุปกรณ์และให้การปฐมพยาบาลได้อย่างรวดเร็วเมื่อพบผู้ป่วยโรคลมร้อน

           ๓. การส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยโรคลมร้อนได้อย่างถูกต้อง ครบถ้วนตามแบบฟอร์ม ทำให้ทีมการรักษาสามารถประเมินความรุนแรงของโรคได้เบื้องต้นอย่างถูกต้อง และให้คำแนะนำได้เมื่อเกิดเหตุฉุกเฉินหรือภาวะแทรกซ้อน

           ๔. ทีมการรักษาในโรงพยาบาลสามารถเตรียมบุคลากรและอุปกรณ์เพื่อรับผู้ป่วยได้ทันท่วงทีก่อนผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล